2026年透析中低血压应急处置试题及答案.docxVIP

2026年透析中低血压应急处置试题及答案

1.单选题

(1)血液透析过程中，透析中低血压（IDH）的定义是指透析中收缩压下降至少多少，或平均动脉压下降至少多少？

A收缩压下降10mmHg，平均动脉压下降5mmHg

B收缩压下降20mmHg，平均动脉压下降10mmHg

C收缩压下降30mmHg，平均动脉压下降15mmHg

D收缩压下降20mmHg，平均动脉压下降15mmHg

答案：B

解析：根据最新《中国血液透析并发症防治指南（2025版）》，透析中低血压的标准定义为：透析过程中收缩压较透析前基线下降≥20mmHg，或平均动脉压较基线下降≥10mmHg，同时伴随低血压相关临床症状需要干预的情况，因此选B。

(2)透析中发生低血压，患者最先出现的临床表现通常是？

A意识丧失、抽搐

B心慌、出汗、打哈欠

C腹痛、恶心呕吐

D胸闷、端坐呼吸

答案：B

解析：透析低血压早期机体有效循环血量不足，最先表现为交感兴奋及组织灌注不足相关症状，包括心慌、出冷汗、频繁打哈欠、乏力困倦，部分症状不典型患者仅表现为不明原因的躁动，严重低血压进展后才会出现意识丧失、抽搐、腹腔脏器灌注不足引发的腹痛恶心，端坐呼吸是心力衰竭的典型表现，因此选B。

(3)透析中低血压发生后，第一步的应急处置操作是？

A立即给予升压药物静脉推注

B立即停止超滤，减慢血液流速

C立即让患者平卧位，抬高双下肢

D