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2026年头痛鉴别诊断与阶梯治疗试题（含答案）

一、单项选择题（每题3分，共15分）

1.根据2026年启用的ICHD-3-β修订版分类标准，原发性头痛中发病率最高的亚型是

A.偏头痛

B.紧张型头痛

C.丛集性头痛

D.三叉自主神经性头痛

2.ICHD-3-β修订版中明确，典型偏头痛先兆的持续时间范围为

A.5-60分钟

B.10-30分钟

C.30-120分钟

D.小于5分钟

3.鉴别丛集性头痛与阵发性偏侧头痛的核心金标准是

A.疼痛部位是否局限于单侧眶周

B.单次发作的持续时长

C.对吲哚美辛的治疗反应

D.是否伴随同侧自主神经症状

4.下列不属于继发性头痛“红旗征”的是

A.50岁后首次新发头痛

B.头痛伴随近期不明原因体重下降

C.头痛发作时VAS疼痛评分达8分以上

D.咳嗽、喷嚏后头痛骤然加重

5.2026版中国头痛诊疗指南中，药物过度使用性头痛的诊断要求，每月头痛发作天数至少大于（），且规律使用镇痛药物时长超过3个月

A.10天

B.15天

C.20天

D.25天

二、多项选择题（每题5分，共25分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于三叉自主神经性头痛（TACs）亚型的有

A.丛集性头痛

B.阵发性偏侧头痛

C.短暂单侧神经痛样头痛发作伴结膜充血和流泪（SUNCT）

D.持续性偏侧头痛

2.无先兆偏头痛的诊断标准中需要同时满足的条件包括

A.至少存在5次符合发作