在心血管科就诊患者的心理处方--------中国专家共识.pptVIP

在心血管科就诊患者的心理处方中国专家共识目的为心血管科患者制定心理处方的目的是将双心医学，为心脏整体防治体系”的组成部分，立足于心血管疾病学科体系，对心血管疾病受到来自精神心理因素的干扰或现为类似心脏症状的单纯精神心理问题，进行必要、恰当的识别和干预。背景心内科就诊的患者中大量存在有或同时有精神心理问题,由于传统的单纯医学模式,常忽视精神心理因素使患者的治疗依从性,临床预后和生活质量明显降低,成为目前心血管医生在临床工作中必须面对又迫切需解决的问题。我国心血管病患者精神心理问题现状心脏科就诊患者中常伴有精神症状无论有无器质性心脏病，均可伴有精神症状。患者的心理问题呈现异质性：在患者患病和就诊求助的过程中，无论患者的主诉是否已得到合理解释和有效处理，都会有相应的心理活动，焦虑抑郁只是其中部分表现，患者背后的心理问题呈现异质性。部分患者回避疾病，否认其严重性，也不坚持医疗指导;部分患者变得过分在意身体，呈典型的虑病状态，即使经有效治疗，仍反复躯体不适;部分患者原有长期适应不良的心理状况，如神经症或亚临床神经症，有的出现发作性心理疾病如抑郁发作、惊恐发作等;同时，患者心脏疾病的严重程度直接影响其精神状态，如心脏疾病严重时出现大脑并发症―谵妄，或患病后表现出心理适应障碍等;此外，心理生理交互作用导致躯体疾病，如慢性焦虑症患者发生高血