原发性醛固酮增多症诊疗方案（2025年版）.docx

原发性醛固酮增多症诊疗方案（2025年版）

一、定义与流行病学

原发性醛固酮增多症（PrimaryAldosteronism，PA）是由于肾上腺皮质病变导致醛固酮自主过量分泌，引起钠水潴留、血容量增加、肾素-血管紧张素系统活性受抑制，以高血压伴（或不伴）低血钾为主要临床表现的继发性高血压疾病。

近年基于多项大规模队列研究证实，PA并非少见病：在1级高血压患者中患病率为1.9%~3.1%，2级高血压为2.8%~8.1%，3级高血压为5.0%~23.1%，难治性高血压中患病率可达17%~23%；在合并睡眠呼吸暂停综合征的高血压人群中患病率达20%~30%，在肾上腺意外瘤合并高血压人群中患病率高达