外睑腺炎的局部治疗.docxVIP

外睑腺炎的局部治疗

1外睑腺炎局部治疗的背景

外睑腺炎是眼科临床中最常见的眼睑疾病之一，老百姓常通俗称之为“针眼”“麦粒肿”，本质是眼睑边缘的皮脂腺、毛囊或睑板腺受到金黄色葡萄球菌等细菌感染后，引发的急性化脓性炎症。从发病诱因来看，长期熬夜、用眼过度导致眼睑油脂分泌旺盛、用脏手揉眼睛带来细菌入侵、戴隐形眼镜时忽略清洁、糖尿病等基础疾病导致免疫力下降等，都是常见的发病原因。

我在眼科临床工作的这些年里，几乎每周都会碰到十来例这样的患者，有十几岁的学生党，因为熬夜复习或玩游戏揉眼睛中招；也有三四十岁的上班族，为了赶项目加班到深夜，再加上频繁戴隐形眼镜，眼睑边缘的毛孔被油脂和污垢堵塞后就发了炎；还有不少中老年人，因为血糖控制不好，皮肤黏膜的抵抗力弱，偶尔揉一下眼睛就长出了脓包。这个病虽然听着像“小毛病”，但疼起来真的让人坐立难安，尤其是脓肿大到压迫眼球时，眨眼都会牵扯着疼，严重时还会影响正常的生活和工作，这也是为什么它需要被重视的原因。

从治疗的角度来说，全身用药（比如口服抗生素）确实能覆盖全身的感染，但眼睑属于末梢组织，药物到达病灶的浓度有限，而且长期或不规范的全身用抗生素还会带来耐药性、胃肠道刺激等副作用，所以局部治疗才是外睑腺炎治疗的核心——既能让药物直接作用于病灶，提高局部的药物浓度，又能减少全身用药的风险，这也是本文要详细阐述局部治疗的初衷。

2外睑腺炎局部治疗的临床现状