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抗凝剂皮下注射护理规范专家共识总结2026

静脉血栓栓塞症（VTE）包含深静脉血栓形成、肺血栓栓塞症，抗凝治疗

是这类疾病防治的重要手段。临床常用皮下注射抗凝剂主要为低分子肝素

类与磺达肝癸钠，但该操作易引发皮下出血、局部疼痛等问题，影响患者

依从性。结合循证护理、临床经验与患者体验，业内专家制定本共识，统

一抗凝剂皮下注射操作标准，降低不良反应发生率，保障医疗安全。

一、常用药物与注射工具

临床皮下注射抗凝剂分为预灌式注射器、安瓿瓶液体剂型、冻干剂型三大

类，包含那屈肝素钙、依诺肝素钠、达肝素钠、磺达肝癸钠等多种药物，

不同药物规格、配套装置存在差异。

注射工具优先选用原厂预灌式注射器，这类器具剂量精准、针头短小，刺

入肌肉的风险更低。针对儿童、消瘦人群，需选用短型针头，同时把控进

针角度与深度，避免误行肌内注射。

二、适用人群与使用禁忌

（一）适应证

可用于VTE预防，涵盖大手术围手术期、高风险卧床、高凝状态且物理

预防无效的患者；也可用于各类血栓相关疾病治疗，包括深静脉血栓、肺

血栓栓塞、门静脉血栓等。此外，还可应用于急性冠脉综合征、