CT脾脏及其疾病.pptVIP

脾脏密度异常脾脏异常MRI表现MRI不如CT显示满意。单纯脾大无信号改变。肿瘤—局限性T2WI高信号（正常脾T2WI稍高信号)脾弥漫性疾病表现为脾大。【脾大标准】厚度超过4cm,脾外缘大于5个肋单元,下缘超过肝下缘。【脾大病因】炎症性淤血性增殖性肿瘤性寄生虫性胶原病性脾肿大splenomegaly脾肿大脾囊肿（spleniccyst)分寄生虫性和非寄生虫性，后者分真性、假性。假性囊肿常见，与外伤、胰腺炎有关。CT表现典型，圆形，界清的水样低密度灶，无强化。单发或多发，个别可见壁钙化。脾包虫囊肿有一定特征性（囊壁囊内钙化、母囊内子囊）。MRI表现为长T1.长T2的病变。影像学难分真、假性囊肿。需与囊性肿瘤鉴别，后者可见不规则壁厚、壁强化、壁结节等。脾囊肿胆结石、脾多发囊肿脾囊肿并钙化、肝内胆管结石、脂肪肝脾血管瘤（splenichemangioma)是脾脏常见的良性肿瘤。通常无症状，大病灶压迫周围器官，破裂出现急腹症，脾亢产生贫血、乏力、心慌等症状。常为海绵状血管瘤，影像学表现类同肝血管瘤。大血管瘤中央可有纤维瘢痕形成，偶尔可见钙化。须与错构瘤、淋巴管瘤、单发转移瘤鉴别。错构瘤常含脂肪及钙化;淋巴管瘤呈囊状，含粗大间隔，无血管瘤强化特征;转移瘤延迟扫描不能充填。脾淋巴管瘤（