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介入放射科院感防控规范（完整版）

第一章总则

一、制定依据

本规范依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、GBZ130-2020《放射诊断放射防护要求》、WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》、WS/T510-2016《病区医院感染管理规范》、WS310系列《医院消毒供应中心》相关标准制定，所有条款均符合国家现行感控管理要求。

二、适用范围

本规范适用于各级各类开展介入放射诊疗操作的医疗机构，覆盖心血管介入、神经介入、外周血管介入、肿瘤介入、非血管类介入等所有操作场景，涉及介入放射科所有医师、护士、技师、工勤人员、进修实习人员，以及进入介入操作区域的其他工作人员、患者及陪护人员。

三、基本原则

介入放射科院感防控严格执行感控优先、分区管理、全员覆盖、闭环溯源四项核心原则，所有操作流程不得突破感控底线，不得因追求操作效率简化消毒、防护环节，所有感控相关记录必须全程可追溯，留存期限不得少于3年。

第二章介入放射科建筑布局与环境管理

一、分区设置要求

1.限制区

限制区为介入操作核心区域，包含数字减影血管造影（DSA）操作间、无菌物品存放间、刷手间。操作间净使用面积不得小于30㎡，墙面、地面采用无缝隙抗菌材料铺设，地面缝隙宽度不超过0.5mm，所有地漏必须配备密闭水封装置，水封高度不低于50