慢性阻塞性肺病(5).pptVIP

鉴别诊断支气管扩张除咳嗽、咳痰外，伴有大量脓痰排出不同程度咯血体征:肺部单侧常有固定性湿罗音胸片:肺纹理粗乱呈卷发状。螺旋CT支扩改变鉴别诊断肺癌年龄40岁，有吸烟史多为刺激性干咳、痰少、痰中代血丝、血块抗生素治疗无效胸片：有团快影、结节影、阻塞性肺炎痰细胞学（+)、纤支镜（+)并发症自发性气胸突发呼困胸痛、发绀明显体征、气管移位、叩鼓音、患侧BS消失胸片:有气胸带慢性呼衰COPD加重时，症状明显加重，，发生低O2血症和高碳酸血症，同时有相应的临床表现慢性肺源性心脏病四川大学华西医院呼吸内科姜世洁教授目的要求熟悉慢阻肺的发生和发展规律,机体与外界因素对发病的关系,掌握慢阻肺的临床表现、诊断与防治原则和措施明确慢性阻塞性肺病是劳动人民的常见病、多发病、发病率高、并发症严重、危害性大,必须积极防治概况常见病、多发病患病率、病死率均高严重影响劳动力、生活质量（肺功能受损)WHO报导、COPD死亡率居所有死因第4位，有逐年上升趋势中国呼吸病死亡城市第4位（13.89%)农村第1位（20.04%)概况全国每年因COPD死亡100万人,COPD致残500—1000万人严重损失肺功能,是COPD进展的重要环节至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位患病率高9