心力衰竭的护理查房.pptVIP

心力衰竭病人的护理

.

病例介绍宋xx女73岁主因:发作性胸闷两个月于6月14日以冠心病收入既往史：高血压40年，高脂血症2年个人史：无烟酒嗜好家族史：无初步诊断冠心病，不稳定心绞痛，心功能III级患者住院期间偶有胸闷，动态血压白天监测136/57mmhg,夜间在149/64mmhg.以卧床休息为主，6月21日做冠脉造影术后提示左前降支狭窄40%，胸闷症状有所好转于7月24日准备出院当日清晨4点突发左心衰经抢救好转后转入ccu继续治疗

指由各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或心室舒张功能受损,使心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。什么是心力衰竭?以肺循环和（或)体循环淤血及组织灌注不足为主要临床特征，是各种心脏疾病的终末阶段。

心力衰竭的分类根据起病发展的速度可分为急性和慢性心力衰竭根据发生的部位可分为左心、右心和全心衰左心衰竭的特征是肺循环淤血右心衰竭以体循环淤血为主要表现根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性

慢性心力衰竭的病因冠心病高血压心肌病(扩张型,肥厚型,限制型)风湿性心脏病先心病(房缺,室缺,动脉导管未闭)

哪些情况下易发生心衰:(诱因)感染:最常见的诱因，呼吸道感染常见心律失常:特别是心房颤动血容量增加:钠盐摄入过多，输液过多、过快生理或心理压力过大:体力过劳、情绪激动、精神紧张心脏负荷加