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儿科急诊急救护理识别危重·规范急救·质控提升2026年

课程导览01急诊识别儿科特点与快速评估分诊02核心急救心肺复苏与气道梗阻处理03急症护理常见急症要点与用药安全04质控提升质量管理与持续改进

急诊识别先识别，再行动儿科病情隐匿多变，快速评估是急救的第一道关口。儿科病情隐匿多变，快速评估是急救的第一道关口。01

儿科急诊的三大特殊性儿科患儿病情变化快、表达能力差、病情隐匿性强，急救护理须区别于成人模式。家长情绪紧张，护理中须同步做好家属沟通与心理支持。三大特殊性，决定了儿科急诊护理必须走出独立于成人的独特路径生理特殊器官功能未成熟，药物耐受性差，剂量须按体重精确计算，病情易在短时间内迅速恶化。心理特殊对陌生环境与医疗行为敏感，易哭闹不配合，需耐心安抚与转移注意力。病情特殊症状常不典型，发热可在1-2小时内升至39℃以上诱发惊厥，需密切监测生命体征。

ABCDE快速评估法A气道检查是否通畅，有无异物、分泌物堵塞、舌后坠，观察三凹征与鼻翼扇动。B呼吸评估频率、节律、深度，听诊呼吸音是否减弱或消失，监测血氧饱和度。C循环触摸大动脉搏动，检查毛细血管再充盈时间（正常2秒）、皮肤颜色与肢端温度。D神经用AVPU法判断意识水平，观察瞳孔大小及对光反射。E暴露保暖前提下检查有无外伤、皮疹、出血点，避免遗漏潜在病因。

五级分诊与接诊四步法以病情危急程度而非挂号顺序分流患儿，精准识别沉默