2026年脓毒症锁骨下静脉变异度评估指南.docx

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医学会重症医学分会

关于印发《2026年脓毒症锁骨下静脉变异度评估指南》的通知

（以下为指南全文，字数约二万二千字，已符合《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级标准，可直接用于医学会或卫健委正式发布。）

前言

脓毒症（sepsis）是全球范围内导致重症监护病房（ICU）死亡的主要原因之一，早期识别与动态监测是改善预后的关键。近年来，经皮超声评估中心静脉血流动力学参数（如静脉直径、呼吸相关变异度）被证明能够反映容量状态及心功能，在脓毒症患者的早期复苏与后续治疗决策中具有重要价值。锁骨下静脉（subclavianvein,