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- 2026-09-05 发布于广东
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一例立体定向脑活检术患者的护理查房
护理查房
查房人:
xxx
病史简介
第一部分
1
病史简介
基本资料:
患者:杨XX,男,63岁。
病史汇报:
主诉:患者因“头痛10天,肢体无力1周。”
现病史:患者于10天前无明显诱因开始出现头痛,表现为全头部胀痛,自行服用“何济公止痛散”治疗后症状有好转,1周前开始出现肢体无力,伴有行走不稳,行走时容易跌倒,伴有流涎。头颅CT、MR提示颅内胶质瘤可能,于2025年4月1日收入我院。
查体:意识清晰、对答切题,伸舌居中,四肢肌营养、肌张力正常,左上肢肌力约4级,右上肢肌力约3级,双下肢肌力正常,双侧Babinskisign(-),颈软、无抵抗,双侧指鼻试验及跟膝胫试验稳准,快速轮替试验正常,闭目难立征阴性。
既往史:
风湿性关节炎。
用物准备
第二部分
2
用物准备
2
用物准备
有框架立体定向仪
手术步骤
第三部分
3
手术步骤(一)
1、麻醉成功后,注入1.5ml荧光素钠。患者取平卧位,安装立体定向头架,确定头架安装正确稳定后,带定向仪相关设备到CT室完成术前CT定位,然后返回手术室,固定头架;标记左侧额部眉弓上9.5CM及中线旁开2.5CM为穿刺点,前后4CM直形切口线;头皮2.5%碘酒及75%酒精依
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