儿科护理重症课件.pptxVIP

儿科重症护理儿科重症护理核心知识与临床实践生命支持·精准监测·专科护理·质量安全2026年

PICU定位与核心理念与普通病房差异24小时不间断严密监控，治疗复杂度与病情变化速度显著更高指南理念2026版《中国儿童重症监护指南》明确强调以家庭为中心的护理理念PICU是为病情危重、随时可能发生生命危险的患儿提供高级生命支持、密切监测与精细化治疗的专业单元核心目标维持生命体征：预防并治疗并发症提供心理支持：促进康复过渡适用对象28天至18周岁危重患儿涵盖脓毒症、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能障碍综合征等儿科重症护理不是成人护理模式的缩小版，而是以儿童生理特点为导向的专科化实践

PICU收治标准与基本原则合理掌握收治标准直接关系到危重患儿的救治成功率，核心判断以生命威胁程度为基石基本原则5项生命体征不稳定或存在潜在生命威胁病情具有进展性或高风险，可能迅速恶化需PICU级别监测或高级生命支持技术出现两个或以上器官系统功能障碍婴幼儿代偿能力差，评估时态度更积极常见收治指征4类呼吸系统急性呼吸衰竭ARDS需机械通气支持循环系统各类型休克严重心律失常急性心功能不全神经系统昏迷或意识障碍颅内压显著升高其他严重创伤大型复杂手术后需过渡治疗

危重患儿ABCDE初始评估A·气道检查气道是否通畅，有无异物、分泌物阻塞，必要时准备气管插管?B·呼吸评估氧合与通气，监测血氧饱和度，观察发绀、