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(2026版)医院科室工作总结

2026年度呼吸与危重症医学科在医院党政领导班子的统一部署、医务科与质控科的业务指导下，全体医护人员锚定“三甲复核保优、学科建设提级、服务质量增效”三大核心目标，全年共完成门急诊接诊127642人次、住院收治9871人次、三四级手术3217台、纤维支气管镜操作4129例、肺功能检查15836例，各项核心运营指标较2025年同比提升12.7%、14.2%、18.9%、16.3%、11.4%，超额完成年度绩效考核指标9.2个百分点，未发生一级医疗事故、重大医德医风投诉与安全生产责任事件。

全年严格执行三级医师查房、术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、查对制度等18项医疗核心制度，每周由科主任、护士长牵头组建质控专班开展内部质控督查，覆盖运行病历书写、诊疗方案制定、医嘱执行全流程，全年共抽查运行病历2476份、归档病历9682份，病历书写合格率达99.7%，共开展疑难病例讨论172次、死亡病例讨论49次、术前讨论2983次，所有讨论记录完整、诊疗调整有据可查，核心制度落实率达100%。针对DRG付费改革的落地要求，科室专门成立DRG运营管控小组，由科主任任组长，医疗组长、护士长、医保专员为成员，每月对27个核心病组的CMI值、平均住院日、次均费用、耗材占比、药占比等指标进行复盘分析，对异常指标逐一溯源整改，2026年科室CMI值从2025年的1.72提升