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外科初级医师考试高频重复测评试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者因急性阑尾炎入院，查体发现右下腹固定压痛、反跳痛，麦氏点有压痛，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。最可能的诊断是（）

A.肠易激综合征

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.肾结石

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，查体右下腹固定压痛、反跳痛，麦氏点压痛阳性，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，符合急性阑尾炎的临床表现。肠易激综合征无固定压痛点，急性胆囊炎压痛点在右上腹，卵巢囊肿蒂扭转常表现为突发性腹痛，肾结石常表现为腰部绞痛伴血尿。故选C。

2.胃癌根治术后，患者出现持续低热、盗汗、体重减轻，最可能的并发症是（）

A.胃肠吻合口漏

B.肺部感染

C.胃肠梗阻

D.肠道菌群失调

E.胸腔积液

解析：胃癌根治术后出现持续低热、盗汗、体重减轻，符合结核病的临床表现，最可能是肺部感染。胃肠吻合口漏表现为发热、腹痛、腹膜炎体征；胃肠梗阻表现为呕吐、腹胀、腹痛；肠道菌群失调表现为腹泻或便秘；胸腔积液表现为呼吸困难、胸痛。故选B。

3.患者因车祸导致骨盆骨折，入院时血压90/60mmHg，心率120次/分，腹部有压痛