外科初级医师考试肱骨骨折集训试卷.docx

外科初级医师考试肱骨骨折集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者因车祸导致右肱骨中段开放性骨折，伤口污染严重，入院后应优先采取的治疗措施是（）。

A.清创复位内固定术

B.切开复位外固定术

C.切开复位内固定术

D.非手术治疗，仅行石膏固定

解析：开放性骨折伴严重污染时，首要原则是控制感染和避免异物留存。切开复位外固定术通过外固定架维持骨折位置，同时避免内植入物可能引发的感染，为后续清创或内固定创造条件。清创复位内固定术适用于污染较轻的闭合性骨折；非手术治疗仅适用于稳定性骨折或无法手术患者。

2.男性，28岁，右肱骨髁上骨折伴肘关节活动受限，X光片显示骨折块向背侧移位，最可能出现的并发症是（）。

A.肱动脉损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.桡神经损伤

解析：肱骨髁上骨折背侧移位时，骨折块压迫或牵拉肘后血管神经束。尺神经走行于肘后，易受此类骨折影响；正中神经损伤多见于桡骨远端骨折；肱动脉损伤常见于高能量骨折伴桡骨远端粉碎；桡神经损伤多见于肱骨干骨折。

3.女性，65岁，右肱骨外科颈骨折术后3天，出现患肢肿胀、皮温升高，血常规WBC15×10^9/L，最可能的并发症是（）。

A.骨筋膜室综合征

B.深静脉血栓形