布托啡诺酒石酸盐疗效与使用.pptVIP

关注几个方面;阿片类受体;;;激动κ受体，对δ受体激动活性低，对μ受体有激动拮抗的双重作用。激动作用强度：

镇痛效价是吗啡的4~8倍

与芬太尼比较，1~2mg的镇痛强度相当与50~100μg的芬太尼;;;治疗指数(LD50/ED50)

;该药主要在肝脏代谢，消除半衰期是4~6h，代谢产物是没有活性的羟基化布托啡诺;;药理特点：;;;布托啡诺在术后静脉镇痛的临床研究;观察指标：观察并统计手术后30min、6h、12h、18h、24h、36h和48h的心率、呼吸频率、血压

镇痛评分：采用VAS标准：0为无痛，10为剧痛

评价：VAS3为镇痛良好，3~4基本满意，5镇痛差

不良反应，如恶心、呕吐、头痛、头晕、尿潴留、皮肤搔痒和呼吸抑制等;

成果：除B1组（6mg组）镇痛优良率为60.7％外，其余各组镇痛的优良率都在85％以上，但各组不良反应依药品剂量不同而异

结论：布托啡诺镇痛作用较好，8mg布托啡诺镇痛效果确切，且不良反应低于吗啡;;布托啡诺和吗啡硬膜外联合用药的效果优于单用吗啡效果，呼吸抑制、瘙痒、恶心等副作用更少。;临床麻醉学杂志,,23（2）:167-168;;0%;;SplinterWM,OBrienHV,KomocarL.CanJAnaesth，1995，42(6):483-