小儿急性阑尾炎穿孔护理查房.docxVIP

小儿急性阑尾炎穿孔护理查房

一、前言

小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一，相较于成人，小儿阑尾壁薄、淋巴组织丰富、大网膜发育不完善，病情进展更快，穿孔率高达三成以上，这也是小儿阑尾炎需重点关注的临床问题。本次护理查房选取的是一名5岁急性阑尾炎穿孔患儿的全程护理实践，不仅涵盖常规护理操作，还融入了快速康复外科（ERAS）在小儿围术期护理的新应用，同时注重患儿及家属的心理支持，旨在梳理小儿阑尾炎穿孔护理的核心要点，为临床护理人员提供可复制、可操作的实用参考。通过本次查房，我们也希望进一步规范小儿急腹症的护理流程，减少患儿痛苦，降低并发症发生率，体现护理工作的专业性与人文性结合。

二、病例介绍

2.1一般资料

患儿为5岁男童，小名浩浩，身体状况一般，既往无重大疾病史，发病前3天曾有轻微感冒，伴有咳嗽、流涕，家长自行给予口服感冒药后症状缓解。

2.2现病史

入院前约半天，浩浩无明显诱因出现哭闹不止，频繁诉说肚子痛，最初家长以为是感冒引起的肠胃不适，给予温水和健胃类食物后无缓解，随后出现两次呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有酸臭味，期间未排便排气。家长随后发现浩浩的精神状态越来越差，体温升高到38.7℃，急送患儿至医院就诊。

2.3辅助检查

入院后完善相关检查，血常规显示白细胞计数一万六千余，中性粒细胞占比约八成，提示存在明显细菌感染；腹部超声检查提示阑尾肿大，直径约1.2厘米，阑尾