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（新）中心医院感染控制风险评估表(2篇）

第一篇

新中心医院感染控制风险评估表以常态化院感防控全链条风险排查为核心目标，严格遵循国家感控相关法规标准，覆盖全院所有临床、医技、行政后勤科室及公共区域，通过量化评分实现风险等级精准判定与防控措施靶向落地，为医院感控工作决策、资源配置、绩效考核提供核心依据。评估表编制坚持依法依规、全面覆盖、量化可测、实用可行、动态调整五项原则，所有评估条目均对应可验证的客观标准，避免主观判断偏差，同时兼顾不同科室的业务特点，设置通用条目与专科条目适配模块，确保评估结果贴合实际。

评估工作由医院感染管理委员会统筹领导，院感科为具体执行部门，负责评估表的修订更新、组织实施、结果汇总与整改督导；各科室成立由科主任、护士长、感控医生、感控护士组成的感控工作小组，负责本科室自评、问题整改与资料提交；医务科、护理部、后勤保障科、医学装备科等职能部门按职责分工配合评估，协同推进整改落实。评估表总分为1000分，设置6项一票否决项，只要出现任意一项，直接判定为高风险，不受总分限制，具体包括：发生3例及以上同种同源医院感染暴发且未在2小时内上报、未及时采取有效控制措施；发热门诊、负压病房、消毒供应中心、血液透析室、检验科生物安全实验室等重点部门核心布局流程不符合国家规范且存在重大感染传播风险；因感控措施落实不到位导致1例及以上法定传染病院内传播；消毒供应中心灭菌效果连续2