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（新）医院感染传播途径的控制措施(2篇)

第一篇

医院感染传播途径的精准管控是降低院感发生率、筑牢医疗安全底线的核心环节，需针对接触传播、飞沫传播、空气传播、共同媒介传播、生物媒介传播五类核心传播途径建立分层分类、覆盖全诊疗场景的闭环管控体系。

接触传播是医院感染最主要的传播途径，占医院感染发生总数的70%以上，其管控需围绕传染源精准识别与隔离、传播链全环节切断、易感人群定向保护三个核心维度展开。入院筛查需实行“分级分类”策略，普通住院患者入院时需完成基础感染性疾病筛查，包括体温测量、流行病学史问询、血常规检测，对有发热、腹泻、皮肤软组织感染等感染症状的患者，需在入院2小时内完成病原体筛查，明确是否存在具有传播性的感染；急诊留观患者每4小时复测一次体温，对留观超过24小时的患者开展多重耐药菌主动筛查。住院患者的主动监测需覆盖高风险科室，包括ICU、新生儿科、血液科、老年病科、呼吸科等，对入住ICU超过48小时的患者、使用广谱抗生素超过7天的患者、接受侵入性操作的患者，每周开展1次多重耐药菌主动筛查，筛查项目包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等，筛查标本包括鼻咽拭子、肛拭子、伤口分泌物等，筛查结果需在24小时内反馈至临床科室和感控科。对筛查发现的感染或定植患者，需立即落实接触隔离措施，优先安置于单人隔离病房，病房门