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2026年脓毒症足底静脉泵预防静脉血栓指南

前言

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的全身性炎症反应综合征，常伴有微循环障碍、内皮功能损伤及凝血抗纤溶平衡失调，导致静脉血栓形成风险显著升高。足底静脉泵（Foot?pump，亦称足底静脉收缩装置）通过模拟足部肌肉收缩，促进深静脉回流，降低静脉淤滞，是一种非药物性机械预防措施。近年来，国内外多项研究提示足底静脉泵在脓毒症患者中能够降低深静脉血栓（DVT）发生率，但缺乏统一的临床操作规范和证据等级评价。为规范脓毒症患者足底静脉泵的应用，提升预防静脉血栓的效果与安全性，特依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级标准，组织全国性专家委员会，制定本指南。

本指南旨在为三甲医院重症监护室（ICU）、急诊科、感染科及普通病房中处理脓毒症患者的临床医师提供循证依据的操作流程、参数设置、监测要点及质量控制措施，以实现预防静脉血栓的最大获益并最小化潜在不良反应。

编制依据与程序

本指南的编制严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》规定的五个步骤：

确定范围与目标：明确指南适用于疑似或确诊脓毒症（符合Sepsis?3标准）成人患者，预防深静脉血栓及肺栓塞（PE）为主要临床终点。

组织专家组：由临床指南评审中心牵头，邀请重症医学、感染病科、血液科、血管