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外科初级医师考试感染性休克集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.感染性休克患者早期最典型的血流动力学特征是（）。

A.心率增快，外周血管阻力下降，心输出量正常

B.心率减慢，外周血管阻力升高，心输出量下降

C.心率增快，外周血管阻力升高，心输出量下降

D.心率减慢，外周血管阻力下降，心输出量正常

解析：感染性休克早期（代偿期）表现为交感神经兴奋，心率加快、外周血管收缩导致阻力升高，但心输出量尚可维持正常。选项C最符合此特征，而其他选项描述错误或不符合早期表现。

2.以下哪项不是感染性休克患者液体复苏的禁忌证？（）

A.血压正常但存在明显组织低灌注的脓毒症患者

B.严重心功能不全患者

C.伴有严重脑水肿的颅内压增高患者

D.已确诊为感染性休克的老年患者

解析：液体复苏是感染性休克治疗的核心，禁忌证包括严重心衰、严重肺水肿、颅内压增高及容量负荷过重。选项A是液体复苏的适应证，而其他选项均为禁忌。

3.感染性休克患者使用血管活性药物时，首选的药物是（）。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

解析：去甲肾上腺素能选择性地作用于α1受体，增强外周血管收缩，提升血压，同时保留部分