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儿科急诊常见病症处置先救命，后诊断——儿科急症的循证处置2026年

课程导览01危重识别预警信号与四级分诊标准02重点处置高热惊厥、过敏性休克、脱水腹泻03抢救规范标准化流程与团队协作

危重识别先识别危重，再完善检查小儿代偿强、衰竭快，早期识别是关键小儿代偿强、衰竭快，早期识别是关键01

儿科急症特点与处置原则儿科急症起病急、进展快、病情重，代偿能力强、衰竭速度快，早期症状不典型，极易漏诊误诊急症特点3项起病急、进展快、病情重病情可在短时间内迅速恶化代偿能力强、衰竭速度快代偿与衰竭失衡陡变早期症状不典型极易漏诊误诊救五大总原则ABC优先先保障气道、呼吸、循环，先救命、后诊断快速分级先识别危重预警信号，不等待、不拖延动态评估持续观察意识、呼吸、循环、体温、血氧规范安全按体重给药、精准补液、规范氧疗，避免过度治疗及时转诊基层无法处理的危重症，边抢救、边转运

四大系统危重预警信号意识神经嗜睡、烦躁不安、难以唤醒、反应迟钝；频繁抽搐或持续惊厥瞳孔不等大或散大、对光反射迟钝；反复喷射性呕吐、颈项强直呼吸（最常见致死原因）呼吸急促、减慢、不规则或暂停；口唇面色发绀，血氧饱和度92%三凹征阳性、鼻翼煽动、呻吟样呼吸循环婴儿心率160次/分、幼儿140次/分，或心率突然减慢四肢冰凉、皮肤大理石花纹、出冷汗、毛细血管再充盈时间3秒全身持续高热不退、退热后精神差；拒奶拒食、极度虚弱频繁呕吐、严重