卵巢衰竭诊断方法的临床指南(含年龄因素)核心要点.docxVIP

卵巢衰竭诊断方法临床指南核心要点（含年龄因素）

一、指南目的

规范卵巢衰竭的临床诊断流程，明确年龄因素在诊断中的分层价值，提高诊断准确性，为后续治疗及健康管理提供依据，尤其关注不同年龄群体的病因差异与诊断阈值调整。

二、术语定义

1.早发性卵巢功能不全（POI）：女性在40岁以前出现卵巢功能衰退，表现为月经异常（稀发、闭经）、促性腺激素水平升高（FSH＞25IU/L）、雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状，是卵巢衰竭的前期阶段。

2.卵巢早衰（POF）：POI的终末阶段，指40岁以前出现闭经≥12个月，间隔4-6周两次FSH＞40IU/L，伴雌激素水平显著降低，属于重度卵巢衰竭。

3.生理性卵巢衰竭：女性≥40岁出现的自然绝经，因年龄增长导致卵巢储备自然耗竭，为生理过程。

三、核心诊断标准（年龄分层）

年龄分组

核心诊断指标

辅助佐证指标

30岁

1.月经稀发（周期＞35天）或闭经≥6个月；2.间隔4-6周两次基础FSH＞25IU/L

1.AMH＜0.5ng/ml；2.基础窦卵泡数（AFC）＜3个；3.雌二醇（E2）＜20pg/ml（后期）；4.抑制素B＜45pg/ml

30-40岁

1.月经稀发或闭经≥3个月；2.间隔4-6周两次基础FSH＞20IU/L

1.AMH＜1.0ng/ml；2.AFC＜5个；3.E2水平波动或降低；4.抑制素B＜5