2026年病情观察及危重病人的基础护理试题及答案.docx

2026年病情观察及危重病人的基础护理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.临床病情观察中，提示成人颅内压增高的经典瞳孔表现是（）

A.双侧瞳孔散大固定，对光反射消失B.双侧瞳孔缩小如针尖样，对光反射迟钝C.一侧瞳孔进行性散大，对光反射消失D.双侧瞳孔不等大，对光反射灵敏

答案：C。解析：颅内压增高进展至脑疝前期，患侧动眼神经受牵拉刺激，早期可出现一过性瞳孔缩小，随动眼神经麻痹进展，患侧瞳孔进行性散大、对光反射消失，是小脑幕切迹疝的特异性体征；双侧瞳孔散大固定为脑疝终末期表现，针尖样瞳孔多见于有机磷、吗啡类中毒，双侧瞳孔不等大但对光反射灵敏多为