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老年医学服务技术规范

一、总则

（一）目的与意义

随着社会人口结构的深刻变化，老年人群的医疗健康服务需求日益凸显其特殊性与复杂性。老年医学服务以维护和促进老年人健康为核心，致力于通过科学、系统、个体化的干预措施，提升老年人的生活质量，延缓功能衰退，预防和减少失能发生。本规范旨在为各级各类医疗机构及相关服务提供者提供一套科学、严谨、可操作的技术指引，以保障老年医学服务的质量与安全，推动老年健康服务体系的规范化建设。

（二）服务理念

老年医学服务应秉持“以健康为中心，以人为本”的理念，强调生物-心理-社会医学模式的整合应用。关注老年人整体功能状态而非单一疾病，注重预防为主、全程管理、多学科协作及连续性照护。尊重老年人的自主意愿，维护其尊严与权益，鼓励家庭成员及社会力量参与。

（三）适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构（包括综合医院老年医学科、老年病医院、康复医院、护理院、社区卫生服务中心等）以及提供老年医学相关服务的专业人员。规范内容涵盖老年医学服务的基本要求、服务内容、技术流程、质量控制等关键环节。

二、服务对象界定与评估

（一）服务对象

老年医学服务的核心对象为65岁及以上老年人，尤其关注高龄、独居、失能（包括失智）、半失能、多病共存、多重用药、存在跌倒风险、营养不良等具有较高健康风险的老年人群。对于有特殊健康需求的低龄老年人，经评估后亦可纳入相应服务范畴。

（二）老年综合评估（