产科猝死专业知识讲座.pptVIP

产科猝死首都医科大学北京妇产医院

黄醒华

产科猝死专业知识讲座第1页

猝死定义

猝死是突然发生非暴力性意外死亡，指平素健康或即使患病但病情基本稳定或好转，突然发生意料不到循环，呼吸停顿，意识丧失，在很短时间内死亡。诊疗主要条件是意外、突然、非人为原因造成自然发病造成死亡。突然”是时间概念，发病到死亡时间很短，猝不及治，争议是几分钟，1H、6H、24H，大多数认为6小时之这内较为恰当。产科猝死专业知识讲座第2页

产科猝死约占诊疗死亡5%。早期猝死主要以原有疾病突然恶化为主，多见心脏病合并妊娠，或妊娠并发症病情突变如妊高症子痫死于窒息、脑血管意外、HELLP综合症、DIC等。分娩期则以突然意外为多见如羊水栓塞，产后出血。产褥期则以原有疾病在产褥期加重如肺栓塞，电介质紊乱，产褥感染等。产科猝死专业知识讲座第3页

猝死原因疾病相关合并症PIH及子痫抽搐、脑水肿栓塞深V血栓形成、DIC出血低血容量、低血压宫缩抑制剂治疗心律失常、高镁血症、低钾血症外伤出血、低血容量疤痕子宫子宫破裂、胎盘植入感染感染性休克、绒毛膜羊膜炎麻醉恶性高热、心律失常心脏病有损心输出量、心律失常滥用药品过量、心律失常、胎盘早剥羊水过多羊水栓塞、子宫破裂内分泌甲状腺危象、CVA产科猝死