标本接收核对管理规范.docxVIP

标本接收核对管理规范

1范围

本规范明确了各级医疗机构各类生物标本送达接收部门后的接收核对流程、质量标准、职责分工、处置要求与管理机制，适用于各级各类医疗机构临床检验科、输血科、病理科、分子诊断中心等所有接收生物标本的业务部门，覆盖门急诊标本、住院标本、手术标本、紧急抢救标本、外送会诊标本、科研标本等所有类型标本的接收核对管理工作。本规范以保障标本质量、降低检验病理结果误差、防范医疗安全风险为核心目标，所有涉及标本采集、运送、接收的工作人员均须严格遵守本规范要求。

2术语与定义

2.1合格标本

指采集程序符合国家临床检验操作规范要求，标识信息完整准确，标本量满足检测及复查需求，运输储存条件符合项目要求，标本性状无影响检测结果的异常改变，可用于出具准确检测报告的标本。

2.2不合格标本

指不符合合格标本任一判定标准，可能导致检测结果偏差、错误，无法保障报告准确性的标本。

2.3核心标识信息

指能够唯一对应受检者身份与检测需求的最小信息集合，包括受检者姓名、性别、年龄、唯一身份编号（住院号/门诊号/急诊号/体检编号）、标本类型、检测项目、采集时间共7项内容，缺失任何一项均视为信息不全。

2.4紧急标本

指急危重症抢救患者、术中病理诊断需要的高优先级标本，包括术中快速冰冻标本、血气分析、急性心梗三项、凝血功能、血氨、乳酸等需要快速出具结果用于抢救决策的标本。

2.5双人核对