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- 2026-09-07 发布于安徽
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妊娠期糖尿病的规范化护理科学监测·精准干预·全程照护汇报人??护理部日期??2026年
内容导览01疾病认知诊断标准与高危人群识别02核心管理血糖、饮食、运动、药物四大支柱03延续照护产后随访与长期健康闭环
疾病认知早识别、早干预,守护母婴安全从诊断标准到高危人群,建立GDM护理的认知起点01
GDM定义与流行现状妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期首次发生或发现的不同程度糖代谢异常,不包括孕前已确诊的糖尿病合并妊娠。约50%的GDM患者主要表现为严重胰岛素抵抗,而非单纯分泌不足妊娠期最常见的代谢并发症14.8%-18.7%我国GDM患病率近3倍较2015年增长约40%孕中晚期胰岛素敏感性下降疾病负担病因核心为胎盘激素引发的胰岛素抵抗,随孕周进展不断加重。胎盘激素胰岛素抵抗预后关键规范管理下,血糖达标可使母婴结局接近正常妊娠水平。规范管理血糖达标
OGTT诊断标准与筛查时机所有孕妇应于孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,任意一项达标即可确诊GDM。检测时点诊断阈值空腹血糖≥5.1mmol/L服糖后1小时≥10.0mmol/L服糖后2小时≥8.5mmol/L高危筛查要点3项高危人群·首次产检即筛查首次产检即筛查空腹血糖,必要时同步检测HbA1c孕早期FPG≥5.6mmol/L者GDM风险升高孕中晚期GDM发生风险较FPG<4.4mmo
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