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产后盆底功能评估与干预专家共识（2026版）

盆底功能障碍是女性产后常见问题，涉及排尿、排便及性功能等多方面，对生活质量造成显著影响。随着对产后康复重视程度的提升，基于循证医学的规范化评估与系统化干预已成为临床工作的重点。本共识旨在整合最新循证证据与临床实践经验，为产后盆底功能的科学评估与有效干预提供系统、可操作的指导，以促进产妇远期健康。

一、产后盆底功能评估体系

全面、精准的评估是制定个性化干预方案的基础。评估应贯穿产前、产后早期及远期，采用主观与客观相结合的多维度方法。

1.病史与症状学评估

详细询问病史是评估的第一步，重点包括：

产科相关因素：分娩方式（阴道分娩、产钳/胎吸助产、剖宫产）、产次、新生儿出生体重、产程时长、会阴裂伤程度（尤其III-IV度裂伤）。

症状筛查：系统询问是否存在以下症状及其严重程度与对生活的影响：

排尿异常：压力性尿失禁（咳嗽、打喷嚏、跳跃时漏尿）、急迫性尿失禁、排尿困难、尿频、夜尿增多。

排便异常：压力性粪失禁、急迫性粪失禁、排便费力、排便不尽感、需手助排便。

盆腔器官脱垂症状：阴道口或阴道内有肿物脱出感、下坠感、腰骶部酸痛。

性功能相关问题：性交痛、阴道松弛感、性高潮障碍。

慢性盆腔痛：持续性或周期性的下腹部、会阴部疼痛。

建议使用经过验证的标准化问卷进行量化评估，例如盆底功能障碍问卷简表（PFDI-20）和盆底功能影响问卷简