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- 2026-09-08 发布于安徽
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呼吸与危重症医学·呼吸与儿科学科教学课件基础·诊疗·儿科·前沿2026年
呼吸系统解剖与生理基础上呼吸道鼻腔、咽、喉构成首道防线承担加温、湿润与过滤空气功能鼻腔咽喉下呼吸道气管、各级支气管与肺负责气体输送与交换肺泡为气体交换的基本单位气管支气管肺泡气体交换肺泡与血液间完成氧气与二氧化碳交换维持组织供氧,保障代谢需求O?交换CO?呼出组织供氧
呼吸危重症的定义与病理机制典型表现:呼吸急促(≥30次/分)、发绀、意识障碍呼吸频率≥30次/分发绀·意识障碍呼吸危重症指呼吸系统功能严重障碍、威胁生命且需立即干预的一类疾病,涵盖急性呼吸衰竭、ARDS、重症肺炎等。01缺氧通气或换气障碍导致02二氧化碳潴留肺泡通气不足引发,伴酸中毒03呼吸衰竭缺氧与二氧化碳潴留叠加形成04ARDS严重感染与创伤诱发,致顽固性低氧血症与多器官功能受累
危重症评估与监测体系血气分析中氧分压反映缺氧程度,二氧化碳分压升高提示通气不足,pH与碳酸氢根共同判断酸碱平衡紊乱类型。生命体征心率·血压·呼吸频率·体温四项一线指标,直观反映病情严重程度,是危重症患者首要评估依据实验室检查血气分析·血液·尿液分析系统评估内环境稳定性,为酸碱平衡与电解质紊乱提供客观依据影像学评估X线·CT·MRI精准识别肺部病变与器官损伤,为治疗决策提供结构性依据生理监测系统心电图·呼吸机
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