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(2026版)医院感染年度计划

2026年度医院感染管理工作以《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》及国家卫生健康委2026年院感防控工作部署为遵循，紧扣医院“十四五”医疗质量提升核心目标，聚焦重点科室、重点环节、重点人群，依托智慧院感平台强化精准防控，实现全院医院感染发病率≤7.8%、一类切口手术部位感染率≤0.45%、手卫生依从率≥95%、多重耐药菌医院感染发生率同比下降10%的核心管控指标，全面筑牢医疗安全底线。

一、核心工作目标

围绕医疗质量安全核心要求，设置9大类可量化管控指标，确保院感防控工作精准落地。一是总体发病率指标：全院医院感染发病率≤7.8%，较2025年下降0.5个百分点；医院感染病例漏报率≤2%，迟报率≤5%。二是重点科室专项指标：ICU导管相关血流感染发病率≤0.8‰、呼吸机相关性肺炎发病率≤1.2‰、导尿管相关尿路感染发病率≤0.7‰；新生儿科NICU医院感染发病率≤8%，中心静脉导管相关感染发病率≤1.0‰；血液透析中心乙肝/丙肝病毒阳转率为0，透析相关血流感染发病率≤0.3‰；手术室一类切口手术部位感染率≤0.45%，二类切口手术部位感染率≤1.2%。三是手卫生指标：全院手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥92%，ICU、NICU、手术室等重点科室手卫生依从率达100%，手卫生设施配置合格率100%。四是消毒灭菌指标：高压蒸汽灭菌物品