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脾脏疾病的CT诊断脾脏的正常CT解剖

正常解剖：位于左上腹第9-11后肋处，长轴与10后肋一致，横断面多呈弯月形。外缘呈圆滑弧形凸出，内缘常呈分叶状内凹，脾门部见大血管出入。成人平均长为12cm，宽7cm，厚4cm。若长15cm，宽5个肋单元为增大。脾实质密度低于肝实质约10Hu（40-50Hu)。脾脏疾病1、脾先天发育异常;2、脾外伤；3、脾脓肿；4、脾肿瘤；5.脾弥漫性疾病；6、脾梗死;脾先天发育异常1游走脾：指脾位于正常位置以外的腹腔内其他部位，多系脾蒂及脾有关的韧带松弛或过长所致，临床症状多不典型，扭转时可出现疼痛。2副脾：为正常脾组织构成，多近脾门，结节状或球状，一或多个，数毫米至数厘米，密度与增强特征与脾脏相同。3无脾综合征：指脾脏缺如，多合并其他如心血管异常。4多脾综合征：一或多个副脾;伴多脏器异位症，个别可见胆囊缺如，心血管系统发育不全、畸形等。脾外伤1.CT检查价值：首选方法，敏感性及特异性均高，可达95%；易发现腹部多器官的复合外伤，如肝、肾、胃肠道损伤。2临床病理:1)脾外伤分型：①挫伤；②包膜下血肿；③包膜完整性实质损伤：多形成大小不等、形状不规则血肿；④脾破裂：实质与包膜均破裂，脾内、脾周及腹腔内均有出血。2)临床表现：①外伤可引起早发性、迟发性脾破裂，感染、肿瘤、血液病可引起自发性脾破裂