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医疗行业药剂科药师西药配伍禁忌检查手册（执行版）

第一章总则

1.1目的手册编制目的

药剂科作为医院药品供应与管理的中枢，其工作质量直接关系到患者用药安全。西药配伍禁忌是影响用药安全的关键风险点之一。临床实践中，因配伍不当导致的药物相互作用时有发生，轻则降低疗效，重则引发严重不良反应甚至危及生命。例如，某些抗生素与静脉输液配伍后可能析出沉淀，某些化疗药物混合输注可能增加毒性反应。为规范配伍禁忌检查流程，提升药师专业判断能力，减少用药风险，特编制本手册。其核心目的在于建立一套系统化、标准化的检查体系，确保药师能够准确识别潜在风险，为临床安全用药提供专业支持。

1.2适用范围本手册适用范围

1.3术语定义相关术语定义

为规范操作，特对以下关键术语进行明确定义：

-配伍禁忌：指两种或多种药物混合后，在物理化学性质或药理作用上产生不良反应，包括物理变化（如沉淀、变色、产气）和药理变化（如毒性增加、疗效降低）。国际通用的配伍禁忌分类包括相互不兼容（tuy?t??i禁忌）和相互受限（相对禁忌）。

-药物稳定性：指药物在特定条件下（如pH值、温度、浓度）保持其化学结构完整的程度。静脉输液中的药物稳定性可通过配伍研究(PRP)进行评估。

-药物相互作用：指两种或多种药物同时使用时，其药代动力学或药效动力学发生改变的现象，这与配伍禁忌既有联系又有区别。例如，两药