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- 2026-09-08 发布于海南
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医疗护理专题血液透析病人护理守护生命线·规范全周期护理2026年
内容导览01通路守护血管通路生命线的选择与维护02全周期护理透析前中后护理操作规范03并发症防控常见并发症识别与应对04营养与质量饮食管理与护理质量提升
01通路守护血管通路是透析患者的生命线内瘘优先、长期优先,守护通路就是守护生命
通路选择遵循内瘘优先原则三类血管通路1年通畅率对比通路选择核心依据3项患者规模我国维持性血液透析患者已突破110万,通路相关并发症占住院原因的22%内瘘优先血管通路选择遵循内瘘优先原则,优先自体动静脉内瘘(AVF)感染风险AVF感染风险仅为CVC的1/20,是长期透析患者的首选通路
内瘘日常护理与自检要点每日4次自检晨起、上午、下午、睡前摸·听·看三查法摸震颤如猫喘、听血管杂音连续高调、看皮肤有无红肿肿胀内瘘使用寿命护理得当可用5-10年,护理不当1-2年即可能狭窄堵塞发现震颤消失、肢体发凉疼痛,警惕血栓形成,需在24小时内就医日常护理禁忌禁止在通路侧肢体测血压、抽血、输液、提重物避免穿过紧衣物、佩戴手表手镯,睡眠时勿压迫通路侧肢体透析后24小时内穿刺侧肢体避免沾水单次提重物不超过3-5公斤
02全周期护理规范操作贯穿透析全程透析前准备、透析中监护、透析后护理环环相扣
透析前准备与患者评估透析安全的第一道防线,始于充分准备充分评估与规范准备,是每次透析安全平稳的基础
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