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医院感染管理责任状(2篇）

第一篇

为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医疗废物管理条例》等法律法规及行业标准要求，强化医院感染防控主体责任，构建“院-科-岗”三级院感防控网络，健全院感管理长效机制，有效预防和控制医院感染暴发事件，保障医疗质量安全、患者生命健康及医务人员职业安全，XX医院医院感染管理委员会（以下简称甲方，受医院法定代表人委托统筹全院院感管理工作）与全院各临床科室、医技科室、行政后勤科室（以下简称乙方，科室主要负责人为乙方第一责任人）签订本医院感染管理责任状，双方共同严格遵照执行。

本责任状有效期内，乙方需完成以下院感管理核心目标：一是医院感染发病率控制在8%以下，一类手术切口感染率控制在0.5%以下，ICU导管相关性血流感染发病率低于2‰、呼吸机相关性肺炎发病率低于10‰、导尿管相关性尿路感染发病率低于3‰，新生儿病房医院感染发病率低于3%，血液透析患者乙肝、丙肝、艾滋病感染率为0；二是消毒灭菌合格率100%，其中压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低温等离子灭菌等灭菌方式的物理监测、化学监测、生物监测合格率均为100%，重点部门空气、物体表面、医务人员手消毒合格率≥98%；三是手卫生依从性≥95%，手卫生正确率≥98%，手卫生设施配置率100%；四是多重耐药菌防控措施落实率10