病历复印审核登记管理制度.docx

病历复印审核登记管理制度

第一章总则

第一条制定目的与依据

为进一步规范医疗机构病历复印审核与登记工作，切实维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，严格保护患者隐私权和个人信息安全，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》以及《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规及部门规章，结合本机构实际运行情况，特制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本医疗机构内所有涉及病历复印、审核、登记、交付及相关档案管理的工作环节。涵盖门（急）诊病历、住院病历（含体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉记录、手术记录、辅助检查报