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2026年普鲁卡因靶控输注麻醉指南

前言

普鲁卡因作为经典的酯类局部麻醉药物，自二十世纪初应用于临床以来，在区域麻醉、局部浸润麻醉及静脉辅助麻醉等领域积累了丰富的应用经验。近年来，随着靶控输注技术的快速发展以及药代动力学、药效动力学研究的不断深入，普鲁卡因靶控输注麻醉在临床麻醉实践中的应用范围逐步拓展。为规范普鲁卡因靶控输注麻醉的临床应用，提高麻醉质量，保障患者安全，特组织国内麻醉学、药理学及循证医学领域的专家，依据国内外最新研究证据，结合我国临床实际情况，制定本指南。

本指南的制定严格遵循循证医学原则，参考国内外相关临床研究、系统评价及专家共识，对普鲁卡因靶控输注麻醉的适应证、禁忌证、操作流程、监测管理、不良反应防治等内容进行系统阐述。旨在为各级医疗机构麻醉科医师提供科学、规范、可操作的临床指导，促进普鲁卡因靶控输注麻醉技术的合理应用与发展。

本指南适用于各级综合医院、专科医院及基层医疗机构的麻醉科医师、手术室护理人员及相关临床科室医务人员。指南中所述内容为临床推荐意见，实际应用中需结合患者具体病情、医疗资源条件及医师临床经验进行综合判断。

第一部分指南制定方法学

一、指南制定背景

普鲁卡因静脉麻醉及靶控输注麻醉在临床应用中具有独特的药理学特性，其起效迅速、代谢清除快、毒性相对较低等特点使其在特定手术麻醉及辅助镇静中具有重要价值。然而，目前国内