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医院感染诊断及鉴别诊断

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目录

1.医院感染的基本知识

2.医院感染的诊断标准

3.医院感染的鉴别诊断

一、医院感染的基本知识

感染过程可表现为不同的感染类型

病原体被清楚

病原携带状态

隐性感染

显性感染

感染过程

病原体

被清除

病原

携带状态

隐性感染

（亚临床感染)

显性感染

（临床感染)

潜伏期

恢复期

健康携带

无免疫应答

无机体损害

可排出病原体

≤3月

急性携带

＞3月

慢性携带

有免疫应答

无机体损害

可排出病原体

有免疫应答

无机体损害

可排出病原体

慢发

感染

慢性

感染

可持续感染

急性感染

潜伏

感染

有免疫应答

无机体损害

不排出病原体

感染性疾病的临床分期

潜伏期

前驱期

症状

明显期

恢复期

后遗症期

复发

再燃

感染性疾病的共同特征

有病原体

有传染性

有流行病学特征

有感染后免疫

医院感染特点

病原体来源广,以条件致病菌和多重耐药菌株为主

感染途径多,以医源性为主

以散发为主,但可发生流行,甚至暴发;

临床表现不典型,诊断困难,不易及时发现;

治疗效果不肯定;

社会影响大。

医院感染与医院伴行;

医学发展日趋复杂;

外源性感染随着消毒隔离的加强而减少;

内源性感染成为现代医院感染的主流。

医院感染的趋势

《医院感染诊断标准（试行)》

——2001年版

二、医院感染的诊断标准

指住院