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儿童生长迟缓干预临床指南（2026版）

儿童生长迟缓干预临床指南（2026版）

引言与背景

儿童生长迟缓是一个重要的全球性公共卫生问题，它不仅反映了儿童当下的营养与健康状况，更对其长期的体格发育、认知能力、免疫系统乃至成年后的健康与生产力产生深远影响。生长迟缓通常定义为身高（或身长）低于同年龄、同性别健康儿童身高（或身长）参考值中位数减去2个标准差（-2SD），或低于第3百分位数。本指南旨在为临床医生、公共卫生工作者及相关专业人员提供一套基于最新循证医学证据、系统、全面且可操作的儿童生长迟缓干预临床实践指导。本版指南在既往版本基础上，整合了近五年来国内外在儿童营养、内分泌、消化、神经发育及社会心理等交叉领域的重要研究成果，特别强调了生命早期（特别是胎儿期和出生后头两年）干预的窗口期意义、多学科协作管理模式以及家庭-社区-医疗机构三级联动的综合干预策略。

第一章生长迟缓的评估与诊断

第一节标准化评估流程

对疑似生长迟缓儿童的评估，必须遵循系统、全面的原则，避免单一指标或单次测量的片面判断。

1.生长监测与数据采集

测量工具与方法：必须使用经过校准的测量工具。2岁以下婴幼儿采用卧位身长板测量身长，2岁以上儿童使用立式身高计测量身高。测量需由经过培训的人员按照标准操作流程执行，确保数据准确。体重测量应使用电子秤，婴幼儿需精确到10克，儿童精确到100克。

生长曲线图的应用：推荐使用