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2026年HIV感染低血容量性休克期诊疗指南

前言

HIV感染伴发低血容量性休克是临床急危重症中的一种特殊情况，其发生机制复杂，涉及病毒直接损伤、机会性感染、药物不良反应及代谢紊乱等多因素。为统一诊疗思路、提高抢救成功率、降低病死率，组织全国临床专家、流行病学专家、药物治疗专家及基层医务人员，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为各级医疗机构提供科学、规范、可操作的诊疗方案，促进资源合理配置，保障患者权益。

编制说明

本指南由临床指南中心牵头，邀请全国三甲医院感染科、重症医学科、血液科、药学科及公共卫生专家组成工作组。工作组采用系统文献检索、专家德尔菲法及共识会议三步法进行证据搜集、评估与推荐形成。证据来源包括国内外临床试验、队列研究、病例对照研究及权威指南，均经过GRADE评估，分为高、中、低及极低四个等级。推荐意见分为强烈推荐、推荐、考虑及不推荐四级，并在每条推荐后标注对应的证据等级。指南制定过程中严格遵循利益冲突声明制度，所有参与专家均未与相关药物或设备生产企业存在直接经济利益关系。指南稿经两轮内部审阅、一次公开征求意见及最终专家委员会表决后形成定稿。

适用范围

本指南适用于所有确诊HIV感染者（包括HIV-1及HIV-2）在出现符合低血容量性休克临床表现及/或实验室指标提