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儿童龋病预防专家共识（2025版）

随着现代口腔医学研究的不断深入和公共卫生策略的演进，儿童龋病预防已成为全球口腔健康领域的核心议题。龋病不仅是儿童时期最常见的慢性疾病之一，更是影响儿童生长发育、营养吸收、语言发音以及心理自信的重要因素。尽管过去几十年在含氟牙膏使用和窝沟封闭技术方面取得了显著成效，但儿童乳牙患龋率在某些地区依然居高不下，且呈现出低龄化、重度化的趋势。基于此，本共识在整合国内外最新循证医学证据、临床指南及专家临床经验的基础上，对儿童龋病预防策略进行了全面更新与细化，旨在为口腔全科医师、儿科医师、公共卫生人员及儿童家长提供一套科学、系统、可操作的预防方案，以期实现“从治疗转向预防，从单一干预转向综合管理”的战略目标。

一、流行病学趋势与疾病负担

儿童龋病的流行病学特征在近年来发生了显著变化。根据最新的口腔健康流行病学调查数据，5岁儿童乳牙患龋率在不同经济水平的地区存在差异，但总体仍维持在较高水平。值得注意的是，龋病在乳牙萌出后不久即可发生，具有“爆发性增长”的特点，且如果不加干预，未治疗的龋病会迅速进展为牙髓炎或根尖周炎。

龋病对儿童健康的危害远不止于牙齿硬组织的破坏。首先，疼痛会导致儿童咀嚼功能下降，进而影响食物摄入和营养吸收，阻碍身体正常生长发育。其次，前牙的早失或严重龋损会影响美观，可能导致儿童被同伴嘲笑，产生自卑心理，甚至影响性格形成。此外，长期的慢性感染病灶