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2026年标准预防护理全员执行行动计划

一、行动背景与目标

当前，新发突发传染病持续威胁全球公共卫生安全，医疗机构内多重耐药菌感染、血源性病原体职业暴露、呼吸道传染病传播等风险依然居高不下。据国家卫健委2025年全国医疗机构感染监测网数据显示：我国二级以上医疗机构医务人员标准预防总体依从率仅为72.3%，其中手卫生依从率68.1%、锐器伤规范处置率59.4%、个人防护用品正确使用率65.2%、环境物体表面清洁消毒合格率71.8%；全年共报告医务人员血源性病原体职业暴露12897例，较2024年上升3.2%；医疗机构相关感染发病率为2.16%，其中呼吸道传播疾病占比42.7%，接触传播疾病占比36.8%，标准预防落实不到位导致的感染暴发事件占总暴发事件的61.2%。为全面落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2024版）》《新型冠状病毒感染防控指南（第十版）》要求，切实保障患者安全与医务人员职业健康，特制定本全员标准预防护理执行行动计划，覆盖全院所有临床护理岗位、行政后勤护理辅助岗位、实习进修护理人员，实现100%全员参与、100%岗位覆盖。

本行动总体目标为：2026年末全院护理人员标准预防总体依从率提升至95%以上，其中核心指标：手卫生依从率≥92%、个人防护用品正确使用率≥95%、锐器伤规范处置率≥90%、环境物体表面清洁消毒合格率≥93%；医务人员血源性病原体职业暴露发生率较