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2026年床单元护理标准化落实行动计划

一、总体工作目标

以落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求、降低床单元相关医院感染发生风险、改善住院患者就医体验为核心，2026年底前完成各级各类医疗机构床单元护理标准化体系全链条落地，实现“配置标准化、操作规范化、监测常态化”的管理目标。具体量化指标为：二级及以上医疗机构床单元护理标准化达标率100%，乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构达标率不低于95%，床单元相关医院感染发生率较2025年下降20%以上，住院患者对床单元清洁度满意度提升至92分（满分100分）以上；覆盖所有诊疗场景的床单元护理操作SOP普及率100%，所有相关从业人员培训覆盖率、考核合格率均达到100%；二级及以上医疗机构床单元消毒设备配置达标率100%，基层医疗机构消毒设备配置达标率不低于90%。

二、重点工作任务及责任分工

（一）细化完善分场景床单元护理标准体系

对照《医疗机构消毒技术规范》《医院消毒卫生标准》《优质护理服务评价标准》等国家规范，结合不同诊疗场景风险等级，细化可落地、可考核的床单元护理分级分类标准：

1.普通临床病区（含普通内科、外科、妇产科、普通儿科等）

床单元配置标准：每床单元固定配置为床垫1张、褥子1条、床单2条、被套1个、枕套2个、枕芯1个、被芯1个；卧床患者按需加配中单、减压垫、防水床罩，配置符合临床需求，无破损、脱