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2026年病区早中晚医废清点核对方案

依据《医疗机构废弃物管理办法（2024修订版）》《医疗废物分类目录（2023年版）》及国家卫生健康委员会2025年发布的《医疗机构感染预防与控制基本制度（第二次修订）》要求，为进一步压实病区医疗废物（以下简称医废）管理主体责任，消除医废收集、暂存环节的遗漏、混放、泄漏等安全隐患，落实全时段全链条追溯管理要求，结合本院各病区运行实际，制定本2026年度病区早中晚三级清点核对方案，适用于本院所有住院病区、门诊留观病区、手术病区、介入诊疗病区、急诊观察区、产科产房、新生儿病区等所有产生医疗废物的诊疗区域。

一、总体要求与基础准备

本方案严格落实“谁产生、谁整理，谁交接、谁核对，按时段清点、全链条追溯”的核心原则，明确层级责任：病区感控督导护士为本病区医废清点核对工作总负责人，统筹安排本病区每日早中晚清点核对工作，组织培训与自查；当班保洁人员为医废收集整理直接责任人，负责按时完成各时段医废归集、称重、封袋贴码；当班责任护士为各时段清点核对直接责任人，负责完成本时段医废的分类、重量、标识、存放全要素核对；护士长每周组织全覆盖抽查，医院感染管理科（以下简称感控科）每月开展督查考核。

所有参与清点核对的工作人员必须经培训考核合格后方可上岗，新入职人员培训时长不低于8学时，考核合格率要求达到100%，在岗人员每季度开展1次复训考核，考核合格率不低于95%，培训