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2026年气单胞菌性麦粒肿诊疗指南

前言

气单胞菌性麦粒肿是由气单胞菌属细菌感染眼睑腺体所引起的急性化脓性炎症，是临床眼科常见的感染性疾病之一。气单胞菌属为革兰阴性兼性厌氧杆菌，广泛存在于淡水、海水、土壤及水生动物体内，近年来随着水产养殖业的发展、人们接触水生环境机会的增多以及免疫抑制人群数量的增加，气单胞菌所致眼部感染的发病率呈逐年上升趋势。麦粒肿作为眼睑腺体的急性化脓性炎症，传统致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌为主，但气单胞菌作为革兰阴性杆菌所致麦粒肿，其临床特征、诊疗策略与球菌性麦粒肿存在一定差异，若诊治不当可导致眼睑蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎、败血症等严重并发症，甚至危及生命。

为规范气单胞菌性麦粒肿的临床诊疗行为，提高各级医疗机构对该病的识别能力与诊治水平，降低并发症发生率，改善患者预后，国内眼科、感染科、微生物学、药学等多学科专家基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际，共同制订本指南。本指南严格遵循循证医学原则，采用推荐分级的评估、制定与评价体系对证据质量及推荐强度进行分级，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗决策依据。

本指南适用于各级各类医疗机构中从事眼科、感染科、全科医疗工作的医务人员使用，亦可供医学院校师生、临床药师、护理人员及相关研究人员参考。

第一部分指南制订方法学

一、指南制订背景与目的