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《中国针刺伤防护专家共识》（2018年8月，中华护理学会护理管理专业委员会发布）

目的：规范医务人员针刺伤预防、暴露后处置，降低血源性传染病职业暴露风险，适用对象以临床护理人员为主。

一、针刺伤定义

由注射针头、缝合针、各类穿刺针等医疗锐器造成的皮肤损伤，是临床最常见的血源性职业暴露类型，可传播乙肝、丙肝、HIV等血源性病原体。

二、针刺伤流行病学与高危环节

高发场景：回套针帽、拔除注射针、整理用过针头、采血、徒手传递锐器。

高危器具：注射钢针、头皮针、静脉导管针、真空采血针。

风险因素

人员：防护意识不足、疲劳、匆忙操作、情绪压力；

物资：安全型针具配备不足、利器盒放置不合理；

环境：光线差、操作台拥挤、患者躁动不配合；

管理：培训不足、制度缺失、无上报分析机制。

三、针刺伤预防（核心）

1.管理与培训

建立针刺伤防护管理制度、上报流程；新员工+年度持续培训，构建职业安全文化，将针刺伤纳入护理质量管控。

2.环境与患者管理

操作区域光线充足、台面宽敞，物品就近摆放，禁止手持锐器远距离走动；

落实标准预防，默认所有患者血液体液具有传染性；已知血源性传染病患者穿刺可戴双层手套；躁动患者操作需他人协助固定。

3.工具选择（优先安全器具）

优先选用带回缩/保护鞘的安全型针具、无针输液接头；手术条件允许使用钝针；利器盒就近放置，防刺破、防渗漏。

4.操作规范（重中之重）