心肌梗并发心源性休克的护理.pptVIP

急性心肌梗死合并心源性休克的护理中西医结合心内孟嘉校1

病情简介患者丁修梅，女，48岁，因咳嗽咳痰3天,突发胸闷憋喘3小时”入院。患者4天前受凉后出现感冒,伴有咳嗽咳痰症状,未正规治疗,1天前突然出现胸闷憋喘急到沛县人民医院就诊2017-03-18心电图示：部分导联ST段压低明显。给予活血化瘀、控制感染等治疗后，效果欠佳，为求进一步诊治拟胸痛收住入急诊科。病情危重，以急性冠脉综合征，心力衰竭，心源性休克03-19收住ICU，积极治疗。后稳定于03-28转入我科，排除手术禁忌，于04-03行冠脉造影+PCI术,术后予心电监护、扩冠、抗凝、抗血小板、稳定斑块等药物应用，左股动脉穿刺点处和右桡动脉穿刺处伤口愈合良好，病情好转于04-12出院。经济状况较好，家庭和睦，无负担。入院时生命体征：T：37.0℃P：100次/分R：20次/分BP:116/78mmHg于04-12日出院。2

阳性体征：2017-03-19：D-二聚体1.57mg/L；肌钙蛋白定量10.04ng/ml；BNP：1530.5pg/ml2017-03-23BNP4926.1pg/ml肌钙蛋白定量6.93ng/ml2017-03-24BNP1499.7pg/ml肌钙蛋白定量3.19ng