心肌梗死后心力衰竭的监测与管理.pptVIP

*最后，通过总结新活素的药理作用，重点阐述新活素是心脏的全面保护剂。一是在失代偿心衰急性期通过均衡扩张血管，利尿排钠，对抗神经激素过渡激活产生的心脏毒作用，迅速降低心脏前后负荷和容量负荷，纠正心衰患者血流动力学紊乱，改善呼吸困难和全身症状体征；新活素没有正性肌力作用和正性心率作用，不增加心肌耗氧量，不诱发心律失常。另一方面，脑利钠肽是天然的抗心脏重塑剂，能直接阻抑心脏组织纤维化基因表达的上调，抑制心肌纤维母细胞合成胶原纤维，促进细胞外基质降解，维持心脏组织弹性，改善僵硬度，逆转左室重塑，到达全面心脏保护作用。*心肌梗死后心力衰竭的监测与管理泵衰竭AMI后所导致的急性心力衰竭称为泵衰竭左心室功能失调是引起绝大多数心力衰竭和心源性休克的主要原因:心肌坏死、心肌冬眠、心肌顿抑、梗死区域的心肌缺血、远离梗死区域的心肌缺血、梗死延展梗死后心室重塑梗死后室壁瘤形成机械性并发症心律失常此PPT下载可编辑急性左心衰竭Killip分级法:Ⅰ级：尚无明显的心力衰竭；Ⅱ级：有左心衰竭，肺部啰音＜50%肺野；Ⅲ级：肺部有啰音，且啰音的范围大于l／2肺野（急性肺水肿)；Ⅳ级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。急性心力衰竭的非创伤性监测心电图监测梗死的部位与范围、